Психосоматика в доказательной медицине — Пол Грэк

Этот путь объясняет связь между хроническим стрессом и аутоиммунными заболеваниями: ревматоидным артритом, псориазом, тиреоидитом Хашимото.

Три пути работают одновременно, усиливая друг друга. Нервный – быстрый, гормональный – длительный, иммунный – глубокий. Вместе они превращают эмоцию в симптом.

Психонейроиммунология: наука о том, как чувства становятся болезнями

У этого направления науки есть длинное и сложное название: психонейроиммунология. Расшифруем по частям:

– Психо – психика, эмоции, мысли

– Нейро – нервная система

– Иммунология – иммунная система

Это наука о том, как эти три системы взаимодействуют. И главное её открытие, которое перевернуло медицину в конце XX века, звучит просто: нервная и иммунная системы говорят на одном языке.

Раньше считалось, что иммунная система автономна. Она сама решает, когда атаковать вирус, когда – заживлять рану. Но оказалось, что иммунные клетки постоянно получают сигналы от нервной системы. И наоборот – иммунные клетки посылают сигналы мозгу.

Нейропептиды: универсальные переводчики

Ключевую роль в этом диалоге играют нейропептиды – маленькие белковые молекулы, которые служат посредниками между нервной, эндокринной и иммунной системами.

Когда вы испытываете сильную эмоцию – страх, гнев, радость – ваш мозг выбрасывает нейропептиды. Они разносятся по всему организму и «информируют» каждую клетку о вашем состоянии. Клетки иммунной системы, имеющие рецепторы к этим нейропептидам, меняют своё поведение.

Если вы часто испытываете одну и ту же эмоцию (например, хроническую тревогу), нейропептиды поступают постоянно. Иммунная система привыкает к этому сигналу и начинает работать в режиме «тревога».

Это может быть полезно в краткосрочной перспективе – иммунитет мобилизуется. Но в долгосрочной – наступает истощение. Иммунитет падает, или, наоборот, начинает атаковать собственные клетки.

Цитокиновый шторм: когда воспаление становится хроническим

Один из ключевых механизмов, связывающих эмоции и болезни, – это цитокины.

Цитокины – это сигнальные молекулы иммунной системы. Они отвечают за воспаление. Когда в организм попадает вирус или бактерия, цитокины запускают воспалительную реакцию: повышается температура, активируются иммунные клетки, начинается борьба с инфекцией.

Но цитокины реагируют не только на инфекцию. Они реагируют и на стресс.

Исследования показывают, что хронический стресс повышает уровень провоспалительных цитокинов – IL-6, TNF-α, IL-1β. Даже если в организме нет никакой инфекции, эти цитокины поддерживают хроническое, вялотекущее воспаление.