Психосоматика в доказательной медицине — Пол Грэк

– Помнит ощущение себя. В момент травмы сознание может «отключиться» – это диссоциация. Тело продолжает действовать, но вы как будто смотрите на себя со стороны. После травмы это ощущение может остаться. Вы живёте, но не чувствуете, что живёте. Как будто вы – актёр, который играет свою жизнь, а настоящий вы где-то далеко.

Почему разговорная терапия не всегда помогает

Анна, с которой мы начали главу, ходила к психотерапевту. Говорила о своём детстве, о родителях, о школе. Много плакала. Понимала причины. Но тело не менялось. Утренняя тревога не уходила.

Почему?

Потому что травма живёт не в истории. Травма живёт в теле.

Вы можете сто раз пересказать историю, осознать, простить, принять. Но пока тело не разрядило ту застрявшую энергию, пока мышцы не расслабились, пока дыхание не стало глубоким – симптомы будут возвращаться.

Это не значит, что разговорная терапия бесполезна. Она помогает создать смысл, интегрировать опыт, перестать быть заложником истории. Но для многих людей этого недостаточно.

Исследования показывают, что традиционная разговорная терапия может не полностью затрагивать воспоминания, хранящиеся вне языковых систем – в той самой недекларативной, телесной памяти.

Нужно что-то ещё.

Телесные методы работы с травмой

Хорошая новость: за последние десятилетия появились методы, которые работают именно с телесным следом травмы. Они не требуют, чтобы вы заново переживали ужасное. Они не заставляют вас рассказывать то, о чём вы не можете говорить. Они работают с телом здесь и сейчас.

Somatic Experiencing (Соматическое переживание)

Метод, разработанный Питером Левином, основан на простой идее: травма – это незавершённая реакция. Если позволить телу завершить то, что не удалось завершить тогда, симптомы уходят.

Как это выглядит на практике?

Вы не рассказываете историю. Вы просто сидите или лежите, и терапевт помогает вам отслеживать телесные ощущения.

– Что вы сейчас чувствуете в теле?

– Напряжение в плечах.

– Просто заметьте это. Не пытайтесь изменить. Просто будьте с этим.

Через некоторое время напряжение может начать меняться. Плечи могут дёрнуться, как будто вы хотите ударить. Или начать дрожать. Или вам захочется сделать резкий выдох.

Терапевт не торопит, не интерпретирует. Он просто создаёт безопасное пространство, в котором тело может делать то, что ему нужно.

Это может быть дрожь. Может быть плач. Может быть резкое движение руками или ногами. Может быть глубокий вздох, который вы не могли сделать годами.

Это и есть разрядка. Тело завершает то, что не завершило тогда.

Исследования показывают, что Somatic Experiencing значительно уменьшает симптомы ПТСР. Это не «эзотерика» и не «духовные практики». Это работа с нервной системой на физиологическом уровне.